飲用咖啡與更好的心臟健康和更長壽命之間一直存在著聯繫。但新研究發現，咖啡的益處可能取決於您飲用的時間。
根據周二發表在《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）上的一項研究，限制咖啡攝入量到早上可能是最好的——這似乎與攝入量和其他潛在影響因素無關。
「這是第一項測試咖啡飲用時間模式和健康結果的研究，」該研究的主要作者、新奧爾良杜蘭大學 Celia Scott Weatherhead 公共衛生和熱帶醫學院的 HCA Regents 傑出主席兼教授 Lu Qi 博士在一份新聞稿中表示。「我們通常不會在飲食指導中提供有關時間的建議，但我們可能應該在未來考慮這一點。」
根據最新研究，大多數過去調查參與者咖啡攝入量隨時間變化的研究發現，適量飲用咖啡可能與 2 型糖尿病、心血管疾病和早逝風險降低有關。但作者表示，關於遺傳、攝入量或添加甜味劑等因素是否會影響這些關係的科學證據一直不一致或有時存在爭議。
作者研究了 1999 年至 2018 年進行的國家健康和營養檢查調查中 18 歲及以上 40,725 名成年人的飲食和健康數據。多年來的 10 個週期中，這些參與者提供了前一天飲食攝入量的詳細信息。作者還納入了一個由 1,463 名成年人組成的子群體，來自女性和男性的生活方式驗證研究，他們完成了至少一週的飲食記錄。
研究包括了含咖啡因和不含咖啡因的咖啡，時間分為三個時段：早上（凌晨 4 點至上午 11:59 分）、下午（中午 12 點至下午 4:59 分）和晚上（下午 5 點至凌晨 3:59 分）。
研究人員確定了兩種攝入時間模式：早上和全天。在近 10 年的中位隨訪期結束時，共有 4,295 人死於各種原因，1,268 人死於心血管疾病，934 人死於癌症。
與不喝咖啡的人相比，僅在早上喝咖啡的人死於任何原因的早逝風險降低了 16%，死於心血管疾病的風險降低了 31%。那些傾向於全天喝咖啡的人沒有降低風險。即使作者考慮了混雜因素，例如睡眠時間、年齡、種族、民族、性別、家庭收入、教育程度、體力活動水平、飲食得分以及糖尿病、高血壓和高膽固醇等健康狀況，這些發現仍然存在。
對於早上喝咖啡的人來說，無論是每天喝少於一杯還是多於三杯咖啡，含咖啡因或不含咖啡因咖啡的攝入量都沒有關係。在早上這樣做在死亡風險方面仍然優於其他模式。
未參與該研究的註冊營養師兼美國營養與飲食學院發言人 Vanessa King 通過電子郵件表示：「這項研究是觀察性的，這意味著它不是實驗設置，（這）是金標準。」
該研究的特點也意味著它僅建立了關聯性，而不是早上喝咖啡與早逝風險之間的因果關係。但 King 補充說，這些發現“是有意義的，因為美國的主要死因是心血管疾病。”
為什麼時間可能很重要
未參與該研究的 David Kao 博士表示，他發現這項研究“令人著迷”，是近年來對該主題的最佳調查之一。
科羅拉多大學安舒茨醫學院 Jacqueline Marie Schauble Leaffer 婦女心臟健康講座教授 Kao 通過電子郵件表示：「亮點包括使用機器學習風格的方法對咖啡飲用模式進行分類，以及在（多個）外部數據源中驗證發現，這些數據源與主要來源不同，這大大降低了意外/假陽性發現的可能性。」
然而，該研究還存在一些其他缺點：作者表示，飲食攝入量的回憶可能會出現不準確或偏差，並且它們不會考慮長期習慣。
其次，他們表示，即使作者考慮了多種混雜因素，也可能存在無法完全排除的其他因素——例如工作輪班的變化和起床時間。
根據該研究，該團隊“也不能排除早上型咖啡飲用模式是整體健康生活方式的標誌的可能性”。“例如，早上型咖啡飲用者可能更願意鍛煉和食用非超加工食品。”
此外，遺傳信息不可用，因此作者無法檢查遺傳決定咖啡因代謝率的任何可能影響。
Qi 說，對這些發現的一種可能的解釋是“下午或晚上飲用咖啡可能會擾亂晝夜節律和褪黑激素等激素水平”。褪黑激素水平低與血壓水平升高和氧化應激水平升高以及心血管疾病風險更大有關。
King 說，咖啡還含有抗氧化劑，可以通過中和可能增加心血管疾病風險的自由基來減少體內的炎症。自由基是來自環境來源（如香煙煙霧或農藥）的不穩定分子，會損害細胞。
作者表示，血液中的某些炎症標誌物有自己的時鐘，它們通常在早上最高——因此，“集中在早上的咖啡飲用模式的抗炎作用可能比……的模式更有益。”分佈在早上、下午和晚上。” 這適用於含咖啡因和不含咖啡因的咖啡消費。
調整咖啡攝入量
King 說，如果您想開始將咖啡攝入量限制在早上但遇到困難，請考慮您是否經常獲得足夠的優質休息。Kao 說，去看睡眠專家以確定您是否有睡眠呼吸暫停等影響休息的疾病也可能有用。
King 說，您還可以開始稀釋白天服用的咖啡並搭配水以保持水分，這也可以幫助您感覺更清醒。
註冊營養師兼美國營養與飲食學院發言人 Sue-Ellen Anderson-Haynes 表示，檢查您的甲狀腺、維生素 D 和鐵水平可以幫助您確定疲勞是否源於更嚴重的原因。
Anderson-Haynes 說，如果您不喝咖啡並認為可以通過將其添加到您的日常生活中而受益，請首先“關注更大的畫面”。“您是否過著整體上積極活躍、平衡、可持續和健康的飲食和生活方式？”
她補充說，在提供更多關於何時飲用咖啡的證據之前，請遵循您的醫生或營養師的咖啡因攝入量建議。